不孕症几种治疗方法:
不孕症是一组由多种病因导致的生育障碍状态,针对不同病因,给予对症治疗,提高受孕率。首先要确定病因,然后选择正确的治疗方法。
1、腹腔镜:腹腔镜下输卵管造口术、输卵管粘连分离术、输卵管整形术等,治疗输卵管因素导致的不孕;
腹腔镜下的多囊卵巢打孔术,用于药物治疗效果不佳的多囊卵巢综合征,术后75%的病人获得妊娠;
腹腔镜下子宫内膜异位病灶电灼术、卵巢巧克力囊肿剥除术,改善了盆腔环境、卵巢周围环境,可以有效地提高子宫内膜异位症患者、巧克力囊肿患者妊娠率;
腹腔镜下盆腔粘连分离手术,提高了慢性盆腔炎症后遗症患者的妊娠率。
2、宫腔镜:宫腔镜下的粘连分离手术、内膜息肉切除术、子宫纵膈切除术、治疗因宫腔因素导致的不孕,效果良好。
3、阴道超声
超声动态监测卵泡发育、及破裂排出情况,同时了解内膜厚度,选择受孕时机,指导受孕,是不孕症治疗的重要环节。监测的准确与否,对病人意义重大。经阴道超声由于探头贴近子宫及卵巢,避开了腹壁脂肪、盆腔肠道的干扰,能获得更为准确的图像,指导受孕的意义更为重要。
4、多囊卵巢综合征导致不孕
多囊卵巢综合征是导致排卵障碍的常见原因,在药物调整内分泌的前提下,配合中医药调经种子的理论,中药人工周期与现代医学促排卵药物有机的结合,可有效提高排卵率及妊娠率并获得良好的妊娠结局
5.中药保留灌肠
不孕症腹腔镜术后辅助中药灌肠,温经散寒、化瘀散结、清热解毒等,减少术后再粘连和术后并发症,提高术后受孕率,降低异位妊娠发病率。
6、辅助生育技术(同源人工授精)适应症
⑴男性少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育。
⑵宫颈因素不育。
⑶生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。
⑷免疫性不育。
⑸原因不明不育。
文章来源:
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
作者简介:
陈萍 主任医师 教授