顺产时医生说我流过产

曹海艳育婴师 / 2020-03-05 / 人气:1002

在正常情况下,自然分娩的产妇在胎儿娩出后的5-15分钟内胎盘将会从产道完整娩出,最晚于30分钟内娩出。若胎盘未被完全娩出产妇体外,仍有部分组织留存于产妇子宫内部,则称之为产后胎盘残留。

胎盘残留的危害
第三产程中,胎盘正常娩出后子宫体明显缩小,子宫肌肉收缩起到压迫止血的作用。胎盘残留时,子宫收缩受到限制,胎盘附着处血窦开放,引起产时、产后出血。
若胎盘残留在宫腔内时间过长,残留的胎盘组织会发生变性、坏死、机化,并形成胎盘息肉,当坏死组织脱落时,使胎盘基底部血管暴露而引起大出血。所以,胎盘残留亦是造成晚期产后出血的主要原因之一。
此外,胎盘残留使产褥期感染的几率增加,加重患者病情。其临床表现可为持续性少量阴道出血,可以反复出血,也可以一次性大量出血。胎盘残留不仅严重影响产后恢复,增加产妇痛苦,给其生活质量造成严重不良影响。

胎盘残留临床表现不同,轻者可表现为产后阴道间断性或者突发性少量流血和继发性贫血,查体可发现宫颈口变软、松弛,增大的子宫变软,子宫复旧不良,宫腔内感染者下腹部压痛明显,病情严重者可因大出血而威胁生命安全。胎盘残留临床症状不典型时,容易被漏诊。

顺产后胎盘娩出,如果胎盘和子宫壁有粘连或者娩出不顺利,首先考虑流产后炎症引起,所以会询问是否有流产过。建议产后45天去医院做彩超复查一下,看看子宫恢复情况和宫内是否有残留。如果彩超看着没有异常,子宫恢复正常,没有其他不适,那么说明以后还有受孕能力。

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