无痛分娩,在医学上叫’分娩镇痛’,类似无痛手术、无痛胃镜、无痛人流......都是医学进步的产物。
分娩镇痛的方式主要包括非药物类和药物类。非药物类镇痛比如有分娩球、拉玛泽呼吸、经皮电神经刺激仪 、针刺麻醉、导乐、水下分娩等;药物类方式包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。1847年,苏格兰医生辛普森成功地用乙醚缓解了一位孕妈的分娩之痛,药物镇痛分娩技术已经过了一个半世纪。
几乎所有产妇都可以做分娩镇痛,但有阴道分娩禁忌证、腰部外伤史、椎管内麻醉禁忌证、凝血功能异常、麻醉药物过敏史的孕妈不能选择椎管内分娩镇痛。
经常会有人问’剖宫产后想顺产,能不能打无痛?’其实这是两个问题,产科医生评估孕妈有没有阴道分娩的条件,麻醉医生评估孕妈有没有椎管内麻醉的危险。如果麻醉医生认为不能打,那即使是做剖宫产,也得选择局麻加全麻的方式。
很多孕妈不敢用分娩镇痛,就是听说它会影响宝宝的智力,而现有大量研究证实,椎管内镇痛对孕妈和胎儿是安全的。用药以维护母亲与胎儿的安全为最高原则,其药物剂量是非常小的,且药物进入椎管内而不会直接进入血液循环,通过胎盘到达胎儿体内的药物剂量几乎可以忽略不计。并且,孕妈感到严重疼痛时,体内会释放一种叫儿茶酚胺的物质,会影响胎盘供氧,增加胎儿缺氧的风险,并且,产痛也是产后抑郁症的一个重要的高危因素。
所以,担心分娩疼痛的产妇可以根据自己的需求和身体状况酌情选择分娩方式。