粮食是一日三餐不可缺少的主食，痛风患者每日主食应以粗粮还是细粮为宜，这是一个很重要的实际话题。
对痛风患者来说，应以细粮为主食，可选择上等大米或精白米、上等白面（富强粉）、精致白面、精白面包及饼干等，这些细粮及其制品中嘌呤含量很少，适宜于痛风患者长期食用。
而各类粗粮如玉米、小米、高粱、黑米粉、糙米、中熟米、荞麦、燕麦片、黑面包、山芋干等，其嘌呤含量则明显高于上述细粮，故痛风患者应以少吃或不吃。这一点恰好与糖尿病患者相反，糖尿病患者则适合吃纤维成分较多的粗粮。
即使痛风患者同时伴有糖尿病，则仍以吃细粮为主，纤维类食物可用蔬菜代之。
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